Hilfsmittel

Wir übernehmen für ärztlich verordnete Hilfsmittel die Kosten in Höhe der Vertragspreise oder der Festbeträge.

Hilfsmittel sind vielfältig. Sie sollen eine Behinderung vorbeugen oder ausgleichen, den Erfolg der Krankenbehandlung sichern und müssen die im Hilfsmittelverzeichnis festgelegten Anforderungen an Qualität erfüllen sowie in den jeweiligen Produktgruppen gelistet sein.

Hilfsmittel sind zum Beispiel Hörgeräte, Brillen, Kontaktlinsen, Rollstühle, Badewannenlifter, Inkontinenzprodukte, Pflegebetten, orthopädische Schuhe, Einlagen, Blutdruck- oder Blutzuckermessgeräte, Kompressionsstrümpfe, Allergika-Bettwäsche, Elektrostimulationsgeräte oder Schlaftherapiegeräte.

Das GKV-Hilfsmittelverzeichnis mit allen gelisteten Hilfsmittel-Produktgruppen und den entsprechenden Indikationen findest du hier.

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Auf alle Besonderheiten in der Hilfsmittelversorgung können wir hier nicht eingehen. Aber gerade bei Einlagenversorgungen und Sehhilfen (Brillen, Kontaktlinsen) gibt es einen erhöhten Beratungsbedarf. Deshalb beachte bitte Folgendes:

Insbesondere für Kinder werden in den letzten Jahren vermehrt sensomotorische oder propriozeptive Einlagen verordnet bzw. empfohlen. Bei diesen Einlagen handelt es sich in der Regel um keine Leistung der gesetzlichen Krankenversicherung. Die Wirksamkeit ist nicht nachgewiesen. Eine Kostenübernahme ist daher ausgeschlossen.

Kinder haben bis zu einem Alter von 17 Jahren Anspruch auf die Versorgung mit Brillen oder Kontaktlinsen. Ab einem Alter von 18 Jahren sind Sehhilfen aber nur noch verordnungsfähig, wenn schwere Sehbeeinträchtigungen, Augenverletzungen oder Augenerkrankungen vorliegen. Zudem übernehmen wir die Kosten bei einem Fern-Korrekturausgleich für einen Refraktionsfehler von mehr als 6 Dioptrien bei Kurz- oder Weitsichtigkeit (Myopie / Hyperopie) oder mehr als 4 Dioptrien bei einer Hornhautverkrümmung (Astigmatismus). Wir zahlen Kosten für Brillengläser und Kontaktlinsen in Höhe der bundesweit vereinbarten Festbeträge. Diese müssen vertragskonform durch den zugelassenen Lieferanten direkt mit der Krankenkasse abgerechnet werden. Eine Privatrechnung mit dem Hinweis auf Erstattung der Festbeträge durch die Krankenkasse ist nicht zulässig.

Sofern bei dir keine der beschriebenen Voraussetzungen für eine Brillen- oder Kontaktlinsenversorgung vorliegt und du dich deshalb selbst versorgen musst, ist ein Zuschuss über unser Bonusprogramm BoNickel-Prime möglich.